Травмы колена: типы, причины и методы лечения

Травмы колена: виды, причины и методы лечения. Травмы колена очень распространены в спорте и даже в повседневной жизни. Узнайте немного об анатомии и физиологии коленного сустава, чтобы немного понять механизмы травм в этом посте.

Травмы колена: типы, причины и методы лечения

Коленный сустав сталкивается с двумя противоречивыми императивами. С одной стороны, это должно дать нам большую устойчивость, например, когда мы стоим, а с другой стороны, это должно дать нам большую мобильность, как, например, в гонке.

Колено представляет собой синовиальный сустав трохлеарного или шарнирного типа, который имеет сгибательные и разгибательные движения. Пассивно, у него есть вращательные движения , но только когда колено согнуто и коллатеральные связки растянуты.

Коленный сустав

Коленный сустав образован бедренной костью, которая сочленяется с большеберцовой костью и сесамовидной костью надколенника, которая сочленяется с передней и нижней частью бедренной кости, которая поддерживается медиальной и боковой сетью. Он состоит из 4 основных связок, которые придают ему стабильность. У нас есть две знаменитые крестообразные связки: передняя крестообразная и задняя крестообразная.

Первый дает задне-переднюю стабильность, предотвращая передний перевод большеберцовой кости, а второй дает нам переднезаднюю стабильность, предотвращая задний перевод большеберцовой кости относительно бедренной кости. У нас есть боковые коллатеральные и медиальные коллатеральные связки, которые обеспечивают поперечную стабильность, предотвращая варусное смещение (боковое коллатеральное) и вальгусное смещение (медиальное коллатеральное). Когда колено вытянуто, оно более уязвимо для переломов суставов и разрывов связок, потому что в этом положении оно делает очень важное усилие из-за веса тела и длины плеч рычагов.

Когда колено согнуто, оно находится в нестабильном положении, что подвергает его максимальным связкам и травмам мениска. Голень не соответствует бедренной кости, но для этого у нас есть мениски, которые представляют собой фиброзно-хрящевой ткани в форме лунного. У нас есть два мениски, один внутренний и один внешний. Оба имеют разные характеристики, например, внутренний мениск, их рога находятся дальше друг от друга, что придает ему более серповидный вид, чем внешний, который имеет почти форму О и меньше. Помимо придания последовательности колену, мениски служат для поглощения удара и снижения износа хряща.

мышцы колена

Теперь, когда у нас есть небольшое понимание того, что составляет комплекс коленного сустава, давайте немного поговорим о том, что нас, любителей бодибилдинга, больше всего интересует: мускулатура коленного сустава. Как я уже упоминал ранее колено имеет сгибательные и разгибательные движения.

Разгибательная мышца колена — четырехглавая мышца бедра. Это мощная мышца, рабочая сила которой составляет 42 кг на расстоянии 8 см. Четырехглавая мышца состоит из четырех мышц. Три моноартикулярные мышцы, которые представляют собой грудную мышцу, наружную поверхность и обширную внутреннюю поверхность мышцы, а также биартикулярную мышцу, которая является передней прямой кишкой четырехглавой мышцы. Три моноартикулярные мышцы являются только разгибателями колена. Двуставная мышца, которая является передней прямой кишкой, также является синергистом при сгибании бедра.

Коленная чашечка, сесамовидная кость, о которой я говорил вам ранее, необходима для повышения эффективности четырехглавой мышцы за счет перемещения ее силы тяги вперед. Дисбаланс между силами обширного внутреннего и обширного внешнего может привести нас к некоторой патологии из-за смещения надколенника, которое мы обсудим позже. Мышцы-сгибатели колена являются частью заднего отдела бедра, они являются мышцами подколенного сухожилия, которые мы неправильно знаем как «бедренные мышцы.

Мышцы подколенного сухожилия имеют такое название, потому что они происходят от подколенного сухожилия и вставляются в голень. Этими мышцами являются: бицепс бедра, полутендиноз и полумембра. Близнецы важны для стабилизации колена, потому что они происходят от мыщелков бедренной кости, и они также помогают сгибать колено, то есть они являются синергистами. Все эти мышцы являются биартикулярными, за исключением короткой части бицепса бедра и подколенного сустава.

Подколенные сухожилия являются одновременно разгибателями бедра и сгибателями колена. Его эффективность в колене зависит от положения бедра. Когда у нас согнуты бедра, подколенные сухожилия повышают свою эффективность как сгибатели колена. Теперь, имея более широкое представление о том, что такое колено, давайте немного поговорим о наиболее распространенных травмах в спорте, и это может привести к тому, что мы хорошо проводим время бездействия.

Самые распространенные травмы в спорте

Хондромаляция надколенника

Это заболевание , которое характеризуется износом или дегенерацией хряща надколенника, очень распространенным в спорте и особенно у активных молодых людей. Это часто встречается в спорте, где много стресса, например, бег, прыжки и поворот. Характеризуется болью в передней части колена, ревом сустава и воспалением в самой каудальной части колена.

Происхождение этого состояния связано с избыточным весом, травмой, высокой коленной чашечкой, плоскостопием и наиболее распространенным и, как уже упоминалось выше, смещением надколенника из-за дисбаланса между внутренним и наружным просторами.

Внутренний простор имеет биомеханический недостаток по сравнению с внешним обширным пространством, поэтому очень важно укрепить его, чтобы сохранить разгибательный аппарат в оптимальных условиях и, таким образом, избежать такого типа состояний.

Лечение зависит от степени повреждения хряща. У нас будет консервативное и хирургическое лечение. Консервативная терапия состоит из использования хондропротекторов, таких как сульфат глюкозамина, получаемых с помощью МРТ, противовоспалительных средств, анальгетиков, инфильтрации гиалуроновой кислоты или вискозапплементации, а также физиотерапевтического лечения, которое в основном состоит из обезболивания и достижения баланса различных частей четырехглавой мышцы. иметь достаточную гибкость и проприоцептивную работу на неустойчивых поверхностях.

Тендинопатии

Наиболее распространенными из них являются коленные сухожилия и гусиная лапа.

  • Тининопатия гусиной стопы.

Гусиная нога состоит из сарториуса, внутренней прямой кишки и полутендинозной кости. Он расположен чуть ниже колена с внутренней стороны. Как я упоминал в предыдущей статье, тендинопатия — это прогрессирующая дегенерация сухожильных волокон, которая начинается с воспаления сухожилия.

В основном травматичен из-за занятий спортом, при которых принудительное движение выполняется с вращением по направлению к внешней части ноги и ступни. Иногда эта боль может быть вызвана повторяющимися движениями наружу вращения колена и лодыжки. Лечение проводится консервативно с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств и физиологического лечения.

Это также известно как колено прыгуна. Это очень распространено в спорте, где требуется много прыжков или бега. Тининопатия надколенника обычно возникает из-за чрезмерного использования мышечно-сухожильного узла, вызванного деятельностью, которая требует прыжков, интенсивного бега, частой остановки и запуска, а также сильных ударов или ударов по колену.

Среди факторов риска развития тендинопатии надколенника мы должны учитывать те физические нагрузки, которые требуют серьезных тренировок или внезапных и постоянных движений. Аналогично, тренировка на твердой поверхности или с неподходящей обувью, постоянная смена спорта и увеличение интенсивности тренировок могут способствовать возникновению этого заболевания.

Некоторыми внутренними причинами могут быть: возраст, гибкость, сокращение мышц-разгибателей или сгибателей, смещение ступни, голеностопного сустава и ноги. Увеличение угла Q является распространенным типом смещения, который способствует коленная тендинопатия. Угол Q — это угол, образованный сухожилием надколенника и осью притяжения четырехглавой мышцы.

Этот угол варьируется между полами, причем у женщин он больше, чем у мужчин. Нормальный угол обычно составляет менее 15 градусов, и, если он больше, он вызывает большее растяжение сухожилия, вызывая воспалительный процесс. Лечение также предоставляется с помощью консервативных мер, таких как фармакологическое лечение и физиологическое лечение. Ударные волны и эксцентрические упражнения в настоящее время задокументированы как наиболее эффективные меры для лечения этих типов состояний.

Растяжение связок — это растяжение или разрыв связок, о которых мы упоминали ранее. Наиболее распространенными в спорте являются передняя крестообразная связка и медиальная коллатеральная связка. Они могут быть ранены по-разному:

  • Внезапные изменения направления
  • внезапная остановка
  • Замедление во время работы
  • Неправильная посадка с прыжком
  • Прямым контактом или столкновением

Эти травмы обычно требуют хирургического вмешательства, если некоторые сканирующие маневры являются положительными, такие как тест на передний ящик и лакман, как правило, подтверждается МРТ. После операции на передней крестообразной связке у нас есть два протокола реабилитации. Ускоренный, который предназначен для спортсменов от 4 месяцев или традиционного от 6 месяцев. Протоколы варьируются в зависимости от автора, но связка трансплантата происходит через 12 недель, поэтому до этого периода он очень уязвим для разрывов.

Поражения мениска

Внезапное вращение колена ногой при интенсивном разгибании или сгибании является наиболее частым механизмом травмы мениска.

Разрыв мениска

Это травматические повреждения мениска, они очень частые, наиболее поражен внутренний мениск. Механизмы травмирования разнообразны, но почти всегда имеют общий знаменатель, который включает в себя скорость, силу, вращение и насилие. Внутреннее или внешнее вращение с закрепленной на земле ногой — это обычный механизм, как указано в начале. Травмы можно разделить на три группы: разрыв мениска, травматическое отслоение мениска и сдавливание.

Когда мы столкнемся с этими травмами , у нас будет очень болезненное колено с увеличением объема и, как правило, сгибанием или неспособностью сгибаться, также с характерной болью в верхней части. заднее колено. Врач выполняет некоторые клинические маневры для диагностики этих типов травм, такие как тесты Макмуррея и Апли, которые также подтверждаются МРТ. У мениска очень мало орошения, поэтому его потенциал регенерации очень минимален, поэтому большинство этих травм требуют хирургического лечения, и реабилитация будет проходить в зависимости от типа процедуры, выполняемой врачом.

Общие рекомендации по предотвращению травм:

  • Выполняйте проприоцептивные работы на неустойчивых поверхностях, таких как шарики и бозус, а также на подвесном оборудовании.
  • Используйте правильные добавки и добавки, такие как сульфат люкозамина и омега-3, от г-на питания
  • Выполняйте дополнительные упражнения для рутины, чтобы укрепить обширную медиальную часть, как те, что упомянуты выше.
  • Поддерживайте адекватное питание и увлажнение.
  • Выполните работу по флексоупругости.
  • Своевременное выявление биомеханических и анатомических изменений, очень ярко выражено.
  • Обрабатывайте правильные тренировочные нагрузки.
  • Рекомендуется провести плантографическое исследование, чтобы при необходимости использовать наиболее подходящий шаблон.
  • Выполните надлежащую разминку.
  • Следите за некоторыми другими признаками в теле, такими как боль в пояснице или боль в спине, которые могут вызвать у нас другие проблемы из-за мышечных цепей.
  • Как мы могли видеть, колено — это нечто очень сложное, в котором мы могли бы взять целую книгу, но мы рассматриваем самые элементарные аспекты и самые распространенные травмы в спорте

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *